近日,成都49中一名16岁学生自杀坠亡引发舆论高度关注。其实,青少年轻生事件并非个案。

2020年5月6日晚6点,西安一名9岁的小女孩,因为无法按时完成老师布置的作业,从15楼跳下身亡。临别前,小女孩留下了这样的字句:“妈妈,对不起,为什么我干什么都不行?”

类似事件屡见不鲜。这些悲剧的背后,有隐藏着哪些不为人知的痛苦?我们应该如何正确面对孩子的心灵成长?四川在线记者小铭邀请成都市心理健康中心王秀丽博士将跟大家分享一下相关话题,让我们更多地了解孩子内心,帮助他们更好地面对学习和生活。

为什么有的孩子遇到挫折就会错误地选择地轻生呢?

自杀已成为人类生命的第二大杀手。国内北医儿童发展中心发布数据显示,中国每年有约10万青少年死于自杀。而在自杀方式的选择上,其中58%的自杀案例为跳楼,20%为服毒。

王秀丽告诉记者,轻生,人们首先想到的是抑郁症;然而,这也只能解释一部分原因,而另一部分悲剧的原因可以解释为心理社会因素。

(一)从心理学层面,儿童青少年突然轻生的背后原因可以分为如下几类:

1.处于强烈负性情绪状态。当陷入极度的恐惧时,这种恐惧比对死亡的恐惧还要强烈;有时是为了逃避惩罚。这种恐惧一般来说都是短暂现象。如果自杀未遂,自杀者往往会后悔自杀行为,并希望自杀冲动能够及时抑制。

2.失去社会归属感。失去社会归属感往往使人失去在社会的坐标和参照系,引发绝望。有时担心失去社会归属,或者预计自己将失去社会定位也可能诱发自杀。这常常是因为:

(1)感觉到被抛弃:如被社会组织或社会团体抛弃、被恋人抛弃/遗弃、被亲人抛弃(包括丧父母、丧子)等,有时社会角色扮演失败也会产生被抛弃的感觉,情绪极端时可能感觉到被整个社会所抛弃;

(2)受到反对和限制:如丧失自由等;

(3)要求遭到拒绝;

(4)行为、心情、想法等得不到理解。

3.精神痛苦的煎熬。来自心理的痛苦折磨,痛不欲生,自己与自己的矛盾,与家长的矛盾,与老师的矛盾,与学习的矛盾,与社会的矛盾不断激化,得不到解决,有时为了缓解甚至终止痛苦,就有可能选择自杀。

4.学习困扰。学习习惯和学习方法没有掌握,跟不上学习进度;孩子与外界的事物接触太多,比如网络、手机等;学校里的欺负行为、不公平待遇等。

5.特定动机。如报复性自杀,自杀对其他成员造成更大的伤害或利益损失;在死亡随机性中的自愿选择行为,如打赌谁先死(左轮枪、安眠药等),决斗,求死游戏(主要是丛林游戏)等;世界观价值观异化,如错误地认为自杀是一种自由,自杀崇高等。

6.假性自杀。自杀者没有自杀动机,本意并非自杀,但是由于操作不当,使得某些危险行为(致死概率很高)成为事实自杀。

(二)从精神疾病层面,抑郁发作、精神分裂症、人格障碍等心理疾病都可能是诱因。

抑郁发作、精神分裂症、人格障碍等心理疾病都可能导致自杀。这类自杀一般分为两类:一类是绝望性自杀,另一类是愤怒性自杀。

1.绝望性自杀。

(1)如被同学人际孤立、无法面对老师的处罚,一时想不出应对办法而自杀;

(2)学习压力大、学习成绩下降,是经过努力而不能克服,技穷而自杀。

2.愤怒性自杀。

表现为被家长、老师、同学激怒时,因怒而自杀。当他们被激怒时,最初有向外攻击的念头,但由于不具备攻击条件,或惧怕攻击后结果,而将攻击反转指向自身,冲动选择跳楼自杀:我没有力量和你们斗,只有回避,以死解脱。

3.精神症状引起的轻生。

认为有同学笑话他而跳楼轻生,实际上并没有人笑话他,这是妄想引起的自杀;又如,凭空听到声音命令他跳楼,他不得不跳楼,这是幻觉引起的自杀。

遇到困境,我们应该怎么帮助孩子们摆脱心灵的痛苦?

遇到困境,我们应该怎么帮助孩子们摆脱心灵的痛苦?王秀丽博士提出了以下建议。

(一)苗头初现时,应紧急寻求心理危机干预帮助。

面对青少年突发心理危机状况时,需提高警惕,及时核实自杀倾向的准确性、可能的形式和真实性,争取第一时间寻求心理危机专家的心理干预。

(二)父母们行动起来,学习心理健康知识、提高亲子沟通能力、及时寻求专业帮助。

1.教育要从小做起,从生活点滴做起,给孩子足够的关爱、尊重和引导,陪伴和帮助孩子成长。

(1)用心倾听。走进孩子的世界,聆听一下他们的呼声,不要总是父母说,孩子听;

(2)爱与陪伴。跟孩子交流,让他知道你是多么爱他。不要在公共场合骂孩子,别总是抱怨批评他的成绩,剥夺他的兴趣爱好……爱孩子,请给他足够的爱和尊重;

(3)共同参与。努力发现你和孩子共同喜欢的事情,增进与孩子的情感交流。孩子也想要探寻大人们的世界,并参与其中。让孩子参与家庭事务中,尊重孩子的主体地位,多听取他的意见,并尽可能达到共识。参与过程中,应尊重与引导并用,而不是一味地顺着孩子。

2.让孩子感受到自己被需要,强化他们的一方面或多方面的社会归属和社会关系,父母、子女等不可改变的血缘关系是最佳的选择。

3.学习与孩子沟通。与孩子沟通时,父母务必做到保持冷静、换位思考;不要随意给孩子“贴标签”;在关心和换位思考上,对孩子用积极肯定的态度。特别是要了解青春期孩子的特点,避免踩到他们的“雷区”。

4.重新定位,减轻其心理负荷。

对学习压力大、学习成绩下降的学生,老师和家长要适当调整对学生的学习期望,重新定位,减轻其心理负荷,必要时可能需要一段时间的休息调整。

5.通过拨打心理健康服务热线,或者关注成都市第四人民医院或成都市心理健康中心公众号,及时了解和学习青少年心理健康知识,学会早期识别潜在的心理问题。

6.及时寻求心理卫生机构的专业帮助。

日常相处中,注意观察孩子,如果孩子出现以下情况,一定要及时寻求专业的心理健康机构进行专业的干预治疗,积极寻求对这些心理疾病的治疗,是解决问题的最佳方法。

(1)不愿意与别人交流,对家人、同学和朋友保持沉默,变得孤僻;

(2)突然的暴躁或者愤怒以及情绪低落,对很多事情都提不起兴趣;

(3)出现自伤行为,甚至自杀倾向时;

(4)出现与家长和老师对着干等异常行为;

(5)出现精神恍惚、没有现实依据的恐惧感、负罪感、麻木、胃口不好或者暴饮暴食、夜间睡眠差等状况;

(6)不能够胜任日常的学习任务,学习成绩下降,甚至厌学的情况。

7.对处于治疗期的孩子,家长要陪伴孩子定期就诊,了解孩子病情及服药治疗情况。

(三)学校方面重视心理健康保健,关注重点人群,避免边缘化现象。

1.定期开展心理卫生知识讲座。

2.关注高风险人群。定期评估学生心理健康状况,将抑郁筛查纳入心理健康体检中,建立心理健康档案。

3.评估环境安全,选择合适的谈话环境。

4.采用积极的、鼓励式的交谈技巧。

5.加强家长-学校双向联动机制。双方加强沟通交流,建立有效沟通的联动机制,发现问题,及时沟通交流,有效解决问题。

6.帮助病情缓解复学学生重新适应学习。学生因病情缓解重新入学时,学校采取有效措施使他们能良好融入新的学习缓解,避免被“过度”特殊化。

7.建立学校-医院间转诊转介绿色通道,确保他们在第一时间得到及时有效的心理干预和综合治疗。

(四)儿童青少年学习心理健康知识、学会识别自身心理问题,及时寻求帮助。

1.寻求专业帮助。第一时间寻求专业人员,如心理治疗师、精神科医生得到专业的帮助。

2.与家人、朋友谈,说出自己的负性情绪;通过与理解自己的家人和朋友的支持、理解和帮助。

3.将能唤起自己快乐记忆的物品摆放在显眼位置,将标出自己有点的东西放在显眼位置,促进自信。

4.转移注意力,寻找快乐来源:如,通过运动、听音乐、享受美食、与人交流等。

5.通过专业正规的精神心理机构网站、公众号、APP等,自我觉察心理问题。